MINI-ATLAS D'ÉCHOGRAPHIE MAMMAIRE
L'échographie est l'examen de deuxième intention en sénologie, après la mammographie, qui reste l'examen de référence. Elle nécessite l'utilisation d'une sonde, de préférence linéaire, de haute fréquence (7,5-10 Mhz), permettant une bonne focalisation et l'exploration des zones superficielles. Son but premier est de différencier les lésions kystiques bénignes des lésions solides. Il faut en connaître les limites (diagnostic différentiel difficile des petites affections profondes notamment). Elle permet aussi de caractériser les lésions solides, tout en sachant qu'il existe un recouvrement d'aspect entre lésions bénignes et malignes. Il est en effet possible de rencontrer des cancers devant une lésion de type «fibroadénome» (en particulier dans certains types histologiques comme les carcinomes tubuleux ou colloïde muqueux), ou une lésion bénigne malgré un aspect suspect, d'où l'intérêt de la confrontation aux données cliniques (terrain et examen) et mammographiques et de la réalisation éventuelle de ponctions-biopsies pour éviter les biopsies chirurgicales inutiles.
Chantal Féger - Service de radiologie - Hôpital Saint-Louis, Paris.
CHANTAL
FEGER, Abstract Gynéco n°168 - septembre 1996
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