20 questions sur l'andropause

À la différence de la ménopause, l'andropause a longtemps été méconnue. Elle est pourtant bien réelle. D'ici 2025, elle pourrait toucher un grand nombre de Canadiens puisque 47% des hommes seront alors âgés de 45 ans et plus. Voici donc quelques questions qui sont souvent posées sur ce sujet.

1. Qu'est-ce que l'andropause ? C'est un phénomène de vieillissement normal chez l'homme, au même titre que la ménopause chez la femme. On note alors une baisse réelle du taux de testostérone chez certains hommes.

 

2. Quelle en est la cause ? La production moins grande de plusieurs hormones, principalement la testostérone, et la diminution de leur efficacité dans l'organisme.

 

3. À quel âge l'andropause survient-elle ? C'est très variable car, contrairement à ménopause chez la femme, la fonction testiculaire chez l'homme ne s'arrête pas complètement, mais baisse de façon progressive. On atteint généralement notre développement cellulaire  maximum vers 30 ans, mais les symptômes se font généralement sentir entre 45 et 50 ans.

 

4. Quelles sont les maladies les plus courantes qu'entraîne le vieillissement de l'homme ? Le cancer de la prostate, l'ostéoporose, les maladies cardiovasculaires, l'hypertension et la hausse du taux de cholestérol.

 

5. Quels sont les bénéfices de l'hormonothérapie de remplacement  ? Un bien-être physique et psychologique accru, une amélioration de la masse osseuse, une augmentation du désir sexuel et une meilleure endurance. 

 

6. Sur quoi la testostérone agit-elle ? La testostérone exerce son action sur le cerveau, le foie, les reins, la prostate, les os, la peau, les tissus adipeux, les muscles et la moelle osseuse.

 

7. Quels sont les symptômes de l'andropause ? Une fatigue généralisée, de l'irritabilité, de la dépression, des troubles du sommeil, de la transpiration, des palpitations, des bouffées de chaleur, des problèmes de concentration et de mémorisation, une faible estime de soi. Certains hommes ressentent aussi une peur injustifiée et de la tristesse. 

 

8. Et sur le plan sexuel ? La baisse de désir sexuelle, la diminution de la capacité érectile et de l'éjaculation, un moins grand volume de sperme et des orgasmes moins intenses. 

 

9. Y a-t-il des changements physiques apparents ? Certains hommes prennent du poids--plus précisément à l'abdomen--, perdent des poils pubiens et observent une diminution de leur masse et de leur force musculaires.

 

10. Comment établit-on un diagnostic ? Par un questionnaire de dépistage, puis par un bilan de santé pour voir si les symptômes ne sont pas liés à d'autres maladies et, enfin, par un test sanguin.

 

11. À quoi sert le test sanguin ? Il permet de mesurer de façon précise la baisse de production de testostérone qui survient avec les années. Ce test donne le taux de testostérone biodisponible dans l'organisme.

 

12. Quels sont les effets de l'hormonothérapie ? Le patient ressent un grand bien-être. Son désir sexuel augmente, tout comme ses capacités sexuelles. Sa masse musculaire s'accroît, de même que son énergie de façon générale.  

 

13. Comment administre-t-on l'hormonothérapie ? Par voie orale ou par injection intramusculaire. Il est recommandé de prendre des comprimés plutôt que de recevoir des injections car, pour qu'un homme ait une concentration hormonale optimale, les injections doivent être faites toutes les semaines.

 

14. Y a-t-il des contre-indications à l'hormonothérapie ? Oui, dans le cas des hommes atteints d'un cancer de la prostate et de ceux qui souffre d'hypertension ou d'une maladie cardiaque non contrôlées.

15. Pourquoi ? S'il n'y a pas de cancer de la prostate, l'hormonothérapie ne provoquera pas un cancer mais, s'il y en a un, elle peut précipiter sont développement. Il en va de même pour la pression artérielle et les problèmes cardiaque non contrôlés.

 

16. Pendant combien de temps doit-on prendre des androgènes? Pendant plusieurs années. D'abord, pour être soulagé des bouffées de chaleur et des autre symptômes; puis, à long terme, pour prévenir l'ostéoporose et éventuellement les maladies cardiovasculaires.

 

17. Y a-t-il des effets secondaires ? Les bénéfices sont assez rapides, et les effets secondaires peu fréquents. Le patient peut avoir des troubles digestifs s'il ne tolère pas les androgènes, mis c'est extrêmement rare. Dans certains cas, de l'irritabilité et de l'agressivité peuvent survenir, mais ces effets son causés par une dose trop élever d'androgènes. Il suffi de réduire pour faire disparaître les symptômes.  

 

18. À quelle fréquence devrait-on faire un suivi ? Après 3 mois, 6 mois puis 12 mois. Ensuite, on procède généralement à un examen tous les 6 mois.

 

19. L'hormonothérapie est-elle couverte par l'assurance maladie?  Oui et par les assurances privées également.

 

20. Que peut-on faire pour facilité l'épreuve de l'andropause ? Avoir une saine alimentation, faire de l'exercice, s'assumer d'un suivi médical périodique, faire vérifier son taux d'hormones régulièrement et, finalement, tenter de se relaxer. Bref, avoir une bonne qualité de vie.