Le point sur les dernières versions des logiciels de gestion de cabinets médicaux prévues pour le MÉDEC 98

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Une visite à INFORMEDICA, salon informatique organisé dans le cadre du Médec met en lumière une certitude: l' heure de SESAM VITALE a sonné; la télétransmission était présente sur tous les stands (et dans tous les esprits...). Aucun présentateur ne dérogeait au maintenant traditionnel jeu du grille-pain électronique à l'aide des cartes CPS, et VITALE. Les nombreux exemplaires exhibés des deux modèles agréés de lecteur de cartes gardaient une vitalité rassurante après 4 jours d'utilisation intensive et de manipulations parfois...inattendues.

Les éditeurs de logiciels avaient à l'évidence "mis le paquet" sur le programme de télétransmission.

• Certains prenant le pari difficile de rendre agréable la télétransmission à l'aide d'une interface particulièrement soignée. Nous avons apprécié le logiciel AXI-AM (Axilog) à l'esthétique irréprochable,

• ou TransCAM, dont l'écran simule une habituelle feuille de soin, pour ne pas dérouter le médecin. D'autres prenant l'option d'une parfaite intégration du module de télétransmission dans le logiciel préexistant; c'est ainsi que nous avons pu évaluer la complicité naturelle entre S.A.M et EGLANTINE.
• Enfin, ceux qui avaient choisi de coupler une version épurée des fonctions les plus sophistiquées, proposant ainsi pour un prix attractif une entrée en douceur vers l' informatique médicale. Plus compacts, plus simples à utiliser, ces logiciels se situent dans une fourchette de 4000 à 6000 francs. Ils satisferont la plupart des médecins qui recherchent une informatisation réelle de leur activité et qui ne désirent ni se cantonner à une simple télétransmission des feuilles de soins, ni se retrouver aux commandes d'une station de travail trop lourde.

Par exemple, nous citerons MICROBAZE, version "débutant" pouvant secondairement évoluer vers MÉGABAZE, plus élaboré ou le très apprécié Dr PLEXUS petit frère de MÉDICLICK, à l'esthétique et à l'ergonomie indiscutables. Associé au module SECUCLICK assurant l'indispensable envoi et gestion des feuilles de soins, il permet une gestion somme toute assez complète du dossier patient pour 4900 francs ! Il est bien sur possible de migrer ensuite vers MEDICLICK en conservant les données du fichier.

En fait de nombreux éditeurs proposent dans leur catalogue une solution similaire. Une alternative élégante et économique est d'utiliser le tandem Comptabilité-Télétransmission, ce que propose la société INSTAR avec AG 2035 et TransCAM.

Mais, ne s'en tenir qu'à la stricte télétransmission des feuilles de soins pour répondre aux exigences légales est une fausse bonne idée: si cette solution est parfois présentée comme une pratique à minima de l'informatisation, il ne s'agit en fait pas d'informatisation du tout. Un restaurateur qui accepte les cartes de crédit ne se dit pas informatisé pour autant !

Pour répondre à une réelle informatisation du cabinet, les concepteurs des plus grands logiciels ne restent pas non plus inactifs: ils continuent leur évolution, s'enrichissent de nouvelles fonctions, peaufinent leurs interfaces graphiques:

• La version 4.0 de Mégabaze qui sera disponible dans un mois environ, profite des nouvelles évolutions de 4D sur lequel il est programmé, pour intégrer des bulles d' aide, améliorer sa présentation, et proposer des dossiers paramétrables pour chaque patient.
• Dia 98 offre maintenant un explorateur du dossier patient permettant une visualisation très claire sous forme d'arborescence. Il intègre le codage des pathologies.
• Autre sensation sur le salon, l'adaptation d'Express Vitale pour Windows 95, le logiciel issu du monde Apple cherche à s'imposer sur le marché PC. Sur le même stand Prokov, les passionnés ont pu découvrir une pré-version très avancée de Médistory 3, le leader incontesté de la plate-forme Mac, et la voir fonctionner sur un PC sous Windows 95 par la magie de la Yellow Box du futur système d' exploitation Rhapsody: sortie annoncée pour le mois de septembre.

Si les logiciels avaient la vedette sur le salon, d'autres sociétés attiraient les regards en présentant des petits ordinateurs "de poche", équipés d'un modem, et d'un logiciel de gestion et de télétransmission des feuilles de soins.

Ces solutions informatiques miniatures au concept a priori séduisant, sont d'un prix prohibitif, pour la plupart nettement au dessus de l'enveloppe des 9000F, et surtout peu évolutives. C' est le cas du Watson de Schlumberger (ex Newton d'Apple): comptez tout de même 12000 francs pour cet appareil "high-tech" et 15000 francs avec une comptabilité.Gemplus présente aussi un terminal autonome complet appelé fort justement "Minimum Vitale". Il n'est pas encore complètement finalisé et devrait coûter environ 10000 francs, et ne rien proposer d'autre que la télétransmission!!!

Quelques exceptions toutefois, MiniMED, un assistant personnel équipé d' un logiciel de télétransmission profite des applications tableur et traitement de texte de Windows CE (version allégée de Windows 95). Il existe aussi la solution Meditrans de la société Déclic Services qui se définit comme non informatique. Elle met en jeu un terminal de type "Minitel", ce qui a l' avantage de la simplicité et du prix. Enfin, plus proche d'une informatisation réelle, existe la solution de remplacer l'ordinateur de bureau par la toute dernière mouture du Libretto de Toshiba. Cet ordinateur de grande poche, dispose maintenant d'une puissance équivalente à ces machines. Seul revers de la médaille: la taille de son écran couleur.

Une autre constatation confirme notre sentiment de l'an passé, le marché du logiciel médical se professionnalise, avec l'existence de partenariats entre les grandes compagnies présentes sur le Médec, telles Microsoft bien sur, mais aussi IBM, Apple, Hewlett Packard ou Compaq et les éditeurs de logiciels. Le but de cette coopération est d'assurer la pérennité de leur société, mais aussi de proposer aux médecins des solutions complètes "clé en main", matériel-logiciel-maintenance, peut-être moins attractives financièrement mais sûrement plus rassurantes pour le néophyte.

Mais, la vraie vedette du salon était incontestablement cette année le stand du Réseau de Santé Social. A ceux qui penseraient qu'il n'est destiné qu'à remplacer la feuille de soins classique, CÉGÉTEL répond par de nombreux exemples: de multiples services seront proposés aux professionnels de santé: chaque praticien pourra envoyer instantanément un courrier à ses correspondants médicaux ou paramédicaux, accéder aux radiographies de son patient hospitalisé, parfaire sa formation, être alerté au moindre problème sanitaire, consulter des banques de données... et bien d'autres utilisations qui ne manqueront pas d'apparaître à l'usage.

En résumé l'impression laissée par ce salon INFORMEDICA est que les éditeurs de logiciels proposent aux médecins des solutions variées, certaines d'une extrême simplicité d'utilisation capable de séduire les débutants voire même les plus réticents, d'autres plus abouties adaptées aux connaisseurs.

INFORMEDICA: La liste des exposants:

01 SANTE SA - ABW'SOFT SARL - ADEMA - AIDEDIAG AIDE HOMEO - ALTERNATIVE SOFT - ALTYSE (ADAMIS) - AMBROISE - APPLE COMPUTER FRANCE - ARTIS INFORMATIQUE - ASCOM MONETEL SA - AXILOG

BIOSTAT (EASYPRAT) - BULL

CANON - CBA INFORMATIQUE LIBERALE - CMV FINANCEMENT - COCCILOG S.A.(MEDICINA) - COGI'MEDIA EDITIONS - COMPAQ - COOPERATIVE INFORMATIQUE DES MEDECINS - CRIP

DASSAULT AT - DATACONSEIL - dBCOM (dBMED)

EGLANTINE INFORMATIQUE - EPSON FRANCE - ETIAM S.A

FISI - FORMATION MULTIMEDIA MEDICALE - FRANCE CONSEIL COMPUTER SARL - FRANCE SYSTEMES - FRANCE TELECOM

HELLODOC IMAGINE EDITIONS - HEWLETT PACKARD - HIPPOCRATE SOFTWARE

IBM FRANCE - ID9 PRIMA - IDM SYSTEMES - INNOVATRON SERVICES - INSTAR / AG 2035 - INTEXIA - ITINERIS / FRANCE TELECOM MOBILES

J.L.M. TECHNOLOGY LTD

LASION EUROPE (EDITEURS) - LEXMARK - LOGICMAX TECHNOLOGIE - LSI MEDICAL

MAXIDOC - MEDECINE INTERACTIVE PRODUCTIONS - MEDIGEST INTEGRAL (DISTAL S.A.) - MEDIMUST - METRO BUREAU - MICROSOFT FRANCE - MYSOFT/DRAGON SYSYEMS

OCD (OFFICE CENTRAL DE DOCUMENTATION) - ORDOGEST/ADDJUST TECHNOLOGIES/XEROX - ORDOSOFT

PAPYRUS - PLEXUS MEDICLICK ! - PRATILOG (MEDIPRATIK) - PROGIMED SA - PROKOV EDITIONS (MEDISTORY) - PSYLOGIS

RD SERVICES - R.S.S (RESEAU SANTE SOCIAL) CEGETEL

SATELLITE&TELEVISION S.A.T.V - SCHLUMBERGER DIVISION SANTE - S.F.I.S. (SOCIETE FRANCAISE D'INFORMATIQUE DE SANTE) - SFR - SSCI STATUS

TECHNOSANTE - TECHSIDE SANTE - TELEVITALE - THOMSON-CSF HEALTH SYSTEMS - TOSHIBA SYSTEME FRANCE

VIDAL (OVP - EDITIONS DU)

ZDS (ZENITH DATA SYSTEMS)