Après quelques cycles asexués apparaissent des parasites de forme spéciale, les gamétocytes qui restent dans le sang périphérique, ce sont des formes sexuées produites par le Plasmodium.
Les parasites lors de cette phase n'ont aucune chance de survie dans l'homme. Ils restent vivant jusqu'à 20 jours puis disparaissent. Ils ne pourront poursuivre leur évolution que chez le moustique.
2) Chez le moustique :A ce moment si une anophèle pique une personne malade, elle absorbe des gamétocytes contenu dans le sang. Ceux-ci se transforment en quelques minutes en gamètes mâles et femelles. Ces gamètes se conjuguent pour donner un oeuf mobile appelé ookynète. C'est la phase de reproduction sexuée du parasite.
L'ookynète traverse la paroi de l'estomac de l'insecte et forme un oocyste qui se divise en plusieurs centaines de cellules. L'oocyte éclate et libère des sporozoïtes qui vont gagner les glandes salivaires de l'anophèle.
Lorsque le moustique ira piquer une personne pour prendre un repas de sang, les sporozoïtes seront introduit dans cette personne avec la salive. Et le cycle continuera...